Çocuk ve Ergen Psikiyatri Polikliniği - Gençlerde Madde Bağımlılığı

Gençlerde Madde Bağımlılığı

  1. Ergen madde kullanımının mümkün olan en kısa sürede tanımlanması ve ele alınması gerekmektedir. Uyuşturucu, gelişen beyinde uzun süreli etkilere neden olabilir ve aileye, olumlu akran ilişkilerine ve okulun performansına etki edebilir. Bir madde kullanan çoğu yetişkin, ergenlik çağında ya da genç erişkinlikte madde kullanmaya başladığı raporu edilmektedir. Bu nedenle erken uyuşturucu kullanımını tanımlamak ve müdahale etmek önemlidir
  2. Ergenler bir ilaca bağımlı olmasalar bile bir ilaç bağımlılığı müdahalesinden yararlanabilirler. Madde kullanım bozuklukları, sorunlu kullanımdan bağımlılığa kadar uzanır ve herhangi bir aşamada ve her yaşta başarıyla tedavi edilebilir. Gençler için, uyuşturucudan kaynaklanan tehlikelere ve ilişkili riskli davranışlara maruz kaldıklarından ve gelecekte daha fazla uyuşturucu kullanımına neden olabileceğinden, herhangi bir uyuşturucu kullanımı ("deney" gibi görünse bile) endişe kaynağıdır. Ebeveynler ve diğer yetişkinler, gençleri izlemeli ve ilaç alımının izole edilmiş halleri olarak görünen şeyin önemini hafife almamalıdır.
  3. Düzenli yıllık tıbbi ziyaretler ergenlere uyuşturucu kullanımı hakkında bilgi verme fırsatıdır.  Bir ergen madde kullanımını bildirdiğinde, hekim, ciddiyetini değerlendirebilir ve yerinde kısa bir müdahale sağlayabilir veya çocuğu bir madde kötüye kullanım tedavi programına alır.
  4. Hukuki girişimler ve yaptırımlar veya aile baskısı, ergenlerin tedaviye başlamasında, tedavide kalmasında ve tedaviyi tamamlamasında önemli bir rol oynayabilir. Madde kullanım bozukluğu olan ergenler nadiren kendilerinin tedaviye ihtiyacı olduğunu hisseder ve neredeyse hiçbir zaman kendi başlarına tedavi peşinde koşmazlar. Araştırmalar, zorunlu veya isteksiz olarak tedaviye başlasalar bile tedavinin işe yarayabildiğini göstermektedir.
  5. Madde kullanım bozukluğu tedavisi, ergenin benzersiz ihtiyaçlarına göre ayarlanmalıdır. Tedavi planlaması, ele alınacak kişinin güçlü ve zayıf yönlerini belirlemek için kapsamlı bir değerlendirme ile başlar. Uygun tedavi, bir ergenin psikolojik gelişme seviyesi, cinsiyet, aile ve akranlarıyla olan ilişkileri, okulda ne kadar iyi bir performans sergilediğini, daha büyük topluluğu, kültürel ve etnik faktörleri ve herhangi bir özel fiziksel veya davranışsal sorunu göz önüne alır.
  6. Tedavi sadece uyuşturucu kullanımına odaklanmak yerine kişinin ihtiyaçlarını karşılamalıdır. Tedaviye en iyi yaklaşım, gencin tıbbi, psikolojik ve sosyal refah ile konut, okul, ulaşım ve hukuk hizmetleri gibi daha büyük yaşam gereksinimlerini desteklemektir. Bu gibi ihtiyaçların aynı anda giderilmesinde başarısız kalınması, ergenin tedavisinin başarısını baltalayabilir.
  7. Davranış terapileri, ergenlerin uyuşturucu kullanımını ele almada etkilidir. Davranış terapileri, eğitilmiş klinisyenler tarafından verilir, bir ergene, değişim motivasyonunu güçlendirerek uyuşturucudan uzak durmasına yardımcı olur. Bu, yoksunluk için teşvikler sağlama, maddelere direnme ve reddetme becerileri geliştirme ve tetikleyicilerle veya istekle başa çıkma, uyuşturucu kullanımını yapıcı ve ödüllendirici etkinliklerle değiştirme, problem çözme becerilerini geliştirme ve daha iyi kişiler arası ilişkileri kolaylaştırma yoluyla yapılabilir.
  8. Aileler ve toplum, tedavinin önemli yönüdür. Aile üyelerinin desteği bir ergenin iyileşmesi için önemlidir. Gencin uyuşturucu istismarına yönelik kanıta dayalı bazı müdahaleler, iletişimi geliştirerek ve aile üyelerinin uyuşturucu kullanımını azaltma becerisini arttırarak aile ilişkilerini güçlendirmeye çalışmaktadır. Buna ek olarak, toplum üyeleri (okul danışmanları, ebeveynler, akranlar ve akıl hocalığı gibi) yardıma ihtiyacı olan gençleri teşvik ederek tedaviye başlamalarını teşvik edebilir ve onları yol boyunca destekleyebilir.
  9. Ergenlede madde kullanım bozukluklarını etkili bir şekilde tedavi etmek, sahip olabilecekleri diğer zihinsel sağlık koşullarını belirlemeyi ve tedavi etmeyi gerektirir. İlaçları sıklıkla istismar eden ergenler, ayrıca depresyon, anksiyete bozuklukları, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB), karşı gelme bozukluğu ve davranış sorunları da dahil olmak üzere diğer rahatsızlıklardan muzdariptirler. Şiddet uygulayan gençler, özellikle de çocuk adalet sisteminde yer alanlar, diğer psikiyatrik bozukluklar için taranmalıdır. Bu sorunların tedavisi bir madde kullanım bozukluğu tedavisi ile bütünleştirilmelidir.
  10. Şiddet, çocuk istismarı veya intihar riski gibi hassas konular belirlenmeli ve ele alınmalıdır. Uyuşturucu kötüye kullanan birçok ergen, fiziksel, duygusal ve / veya cinsel istismar veya başka bir travma geçmişine sahibidir. İstismardan şüpheleniliyorsa, yönetmelikleri ve raporlama gerekliliklerini takip ederek sosyal ve koruyucu hizmetler konusunda danışmalar yapılmalıdır.
  11. Tedavi sırasında uyuşturucu kullanımını izlemek önemlidir. Madde kullanım bozukluklarından kurtarılan gençlerde nüks olabilir veya madde kullanımına dönebilirler. Nüks ile ilişkili tetikleyiciler değişir ve önceki uyuşturucu kullanımıyla bağlantılı zihinsel stres ve sosyal durumları içerebilir. Alışılmamış bir nüksün daha ciddi sonuçlar doğurmadan önce uyuşturucu kullanımına geri dönüşün saptanması önemlidir. Bir nüks, daha fazla tedavi ihtiyacına ya da bireyin ihtiyaçlarını daha iyi karşılamak için mevcut tedavi planını ayarlamaya ihtiyaç duyulduğuna işaret eder.
  12. Tedavide yeterli bir süre kalma ve sonrasında bakımın sürekliliği önemlidir. İlaç tedavisinin minimal süresi, ergenlerin problemlerinin türüne ve boyutuna bağlıdır ancak çalışmalar, bir kişi tedavide 3 ay veya daha uzun süre kalması durumunda daha iyi sonuç verdiğini göstermektedir. Yinelemeler sıklıkla ortaya çıktığı için, birden fazla tedavi atağı gerekebilir. Birçok ergen ayrıca uyuşturucu kullanımı izleme, evdeki takip ziyaretleri ve aileyi diğer ihtiyaç duyulan hizmetlerle ilişkilendiren tedaviden sonra devam eden bakımdan yararlanmaktadır.
  13. Ergenlerde HIV gibi cinsel yolla bulaşan hastalıkların yanı sıra hepatit B ve C'nin test edilmesi, ilaç tedavisinin önemli bir parçasıdır. Madde kullanan gençler - ister enjekte edilsin ister enjekte edilmesin - HIV ve hepatit B ve C dahil cinsel yolla bulaşan hastalıklar için artmış bir risk altındadır. İlaç istismarlarının hepsi yargı ve karar vermeyi değiştirerek bir ergenin korunmasız seks yapma ve yüksek riskli davranışlara maruz kalma ihtimalini artırır. ihtimalini artırır Kirli ilaç enjeksiyon ekipmanı paylaşımı ve güvensiz dövme ve vücut delici uygulamaları virüs bulaşmasının potansiyel yollarıdır. Madde kullanımı tedavisi hem ergenlerin uyuşturucu kullanımını azaltarak (ve böylece onları açıkça düşünmüyor oldukları durumların dışında tutarak) hem de yüksek riskli davranışlarını değiştirmelerine veya değiştirmelerine yardımcı olmak için risk azaltma danışmanlığı sağlayarak yüksek riskli bu davranışların azalmasını sağlayabilir.

Tedavi olanaklarımız ve imkanlarımız ile ilgili daha detaylı bilgi için: http://www.npistanbul.com/tr/sayfa/cocuk-ve-genclerde-madde-bagimliligi-ve-tedavisi  sayfasını ziyaret ediniz.